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什么是耐藥結核

參與醫生

長沙市中心醫院 裴異 主任醫師
耐藥結核就是機體感染結核桿菌之后,這些結核桿菌對異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等結核藥耐藥。耐藥結核有很多種類型,具體如下:1、單耐藥結核:只對一種結核藥耐藥,比如對異煙肼耐藥就叫單耐藥,對利福平耐藥就叫耐利福平類;2、多耐藥結核:對兩種或者兩種以上的結核藥同時耐藥,但是要排除異煙肼和利福平同時耐藥的情況,比如異煙肼和鏈霉素同時耐藥叫多耐藥,異煙肼和乙胺丁醇同時耐藥叫多耐藥,異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇、阿米卡星同時耐藥也叫多耐藥:3、耐多藥結核:至少具備一個條件就是異煙肼和利福平同時耐藥,如對異煙肼、利福平耐藥是耐多藥或者在對異煙肼、利福平耐藥的基礎上,合并乙胺丁醇或者其他任何一種藥物耐藥也叫耐多藥;4、泛耐藥結核:對異煙肼、利福平耐藥的基礎上,即在耐多藥的基礎上,同時合并氟喹諾酮類左氧氟沙星、莫西沙星和注射劑阿米卡星、卡那霉素、卷曲霉素的任何一種藥物耐藥,即四種藥物耐藥,異煙肼、利福平加氟喹諾酮類加注射劑同時耐藥稱為泛耐藥。相對而言,耐多藥結核和泛耐藥結核屬于國家重大疾病和難治性疾病,治愈率到目前為止分別為55%、22%,所以這兩種耐藥結核為患者帶來沉重的經濟和家庭負擔。
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