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甲狀腺瘤從大體上來講分為兩種，第一個是甲狀腺的良性腫瘤，另外一個是甲狀腺的惡性腫瘤。實際上甲狀腺結節發生率最高的是結節性甲狀腺腫，我們習慣上把結節性甲狀腺腫認為是一種良性的腫瘤性病變。良性腫瘤如果比較小，比如現在好多病人、好多患者去體檢，體檢當中可能經常會發現甲狀腺上有一個幾毫米的甚至1厘米、2厘米的腫塊。甲狀腺結節在目前體檢當中發現比例是比較高的，這是因為高頻彩超的應用，現在彩超應用的非常廣、非常的清晰，1毫米、2毫米基本上彩超都能看到，另外現在隨著群眾對身體健康重視程度的增加，基本上每年大家都會做甲狀腺彩超來體檢，因此現在甲狀腺結節的發病率越來越高。 一般情況下良性的結節我們一般建議復查，特別是幾毫米的，甚至1公分、2公分的，我們都建議病人復查。除非良性結節長到3公分甚至4公分，影響病人的生活質量，比如壓迫氣管、壓迫食管，有相應的臨床癥狀，還有就是部分年輕女性，如果發現結節正好在氣管的前方，她會覺得不美觀，這種病人你要是不給她做手術，甚至病人心理上有壓力，因此對于這種病人我們也有選擇手術治療的。現在好多醫院都在開展甲狀腺的微波或者射頻消融，如果是1公分、2公分的結節，如果病人有需求，可以進行射頻消融的治療。 另外，有一部分甲狀腺病人可能沒這么幸運，會得甲狀腺癌。甲狀腺癌中，一般情況下甲狀腺的乳頭狀癌發病率是最高的，一般占到甲狀腺癌的85%，大部分病人都是乳頭狀癌。如果碰到甲狀腺乳頭狀癌，病人有高危因素，包括結節位于甲狀腺的表面，甚至離氣管、離食管比較近，有頸部淋巴結轉移，這種病人建議手術治療。其它的甲狀腺乳頭狀癌，如果甲狀腺乳頭狀癌癌灶比較小，就是幾毫米，甚至4-5毫米，甚至1公分以內，如果沒有不良的其它的高危風險，也可以建議病人進行觀察，不一定非得每個病人都需要做手術治療，這要去個體化的去對待。