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膽管癌介入治療指征

參與醫生

湖南省人民醫院 孫林 副主任醫師
膽管癌首選的治療方法并不是介入治療,膽管癌首選的治療方法是外科手術開刀切除。如果做了相關檢查,比如經磁共振、CT等檢查后,發現能夠外科切除的,首選外科切除。膽管癌并不常規使用化療的方法,因為其對化學藥物的治療并不是特別敏感,現在在做這方面的研究,但是化療的效果不是很滿意。膽管癌做介入治療的指征主要有兩個方面: 1、膽管癌造成了膽道的梗阻,發生梗阻性黃疸,通俗一點的意思是,膽汁正常應該要流到腸道里面去消化食物,但現在被堵在肝臟里面,造成黃疸,好像是消化液在腐蝕肝臟,這時候應該進行介入治療做PTCD,即經皮肝穿刺外引流或者是膽道支架植入,把膽汁引流出來,或者讓它重新回到腸道里去,解決梗阻的黃疸,進而恢復肝功能; 2、介入治療要治療膽道的惡性腫瘤,可以考慮做粒子支架或者粒子植入。碘-125粒子是一種核元素材料,對周圍1cm左右的范圍有放射性,我們通過各種方法把碘-125粒子放在支架上面,或者直接通過穿刺的辦法放到腫瘤里面,達到對腫瘤的殺傷,保證膽道通暢。。 總體而言,膽管癌的治療是綜合性的治療,一般是局部加全身的治療。介入治療是膽管癌治療中很重要的組成部分,但是也要配合內科、外科、靶向治療、生物治療等綜合治療的方式,才能夠更好地延長患者的生存率和生存時間。
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