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惡性胃腸道間質(zhì)瘤的靶向藥物目前我們國(guó)家獲批的有五個(gè)，一線的伊馬替尼、二線的舒尼替尼、三線的瑞戈非尼、四線的瑞派替尼，以及針對(duì)D842V突變的阿伐替尼。伊馬替尼是惡性胃腸道間質(zhì)瘤的一線治療藥物，舒尼替尼和瑞戈非尼是一線治療失敗后的二線和三線的治療選擇，有效延長(zhǎng)了患者的疾病無(wú)進(jìn)展生存期，但不良反應(yīng)較嚴(yán)重。瑞派替尼是惡性胃腸道間質(zhì)瘤的四線藥物治療，安全性和耐受性良好。阿伐替尼針對(duì)PDGFRα 、D842V突變患者。對(duì)于惡性胃腸道間質(zhì)瘤患者，胃的中危患者術(shù)后藥物輔助治療的時(shí)間是1年，高危及非胃的中危患者，術(shù)后藥物輔助治療時(shí)間為3年，腫瘤破裂者需要更長(zhǎng)時(shí)間的藥物輔助治療。自從靶向藥物應(yīng)用于胃腸道間質(zhì)瘤治療以來，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移或無(wú)法手術(shù)切除的患者，其中位生存期已從1年提高到5年以上，甚至20%的患者生存期可以超過10年。這在20多年前幾乎無(wú)法想象，因此患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的靶向治療。