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幽門螺桿菌感染久治不愈怎么辦

參與醫生

河南中醫藥大學第三附屬醫院 李嚴生 副主任醫師
首先幽門螺桿菌感染了以后,可能有些人治療就不是一次清除,治療了很多次,甚至就是按照規范的指南,四聯療法治了一次以后沒有清除,然后又去門診再看,那這樣就存在一個問題,如果治了好幾次都不好,首先建議大家再去門診上,去跟大夫講清楚這種情況,說已經清除過一次了,沒有治療好。 這個時候臨床大夫就會根據情況,對用藥做一個調整,要么吃雙倍劑量的質子泵抑制劑,然后就是聯合不易產生耐藥的抗生素。 目前大家都知道阿莫西林和克拉霉素的耐藥率都比較高,相對來說,四環素、呋喃唑酮這些的耐藥性可能就會低一些,就是選擇抗生素的時候會有所甄別,再一個有些情況,有些人都已經吃了4-5次了,還沒有治好,這個時候可以在治療之前,推薦做個藥敏試驗,到底對哪一種抗生素敏感。 還有一種方法,就是做一個幽門螺桿菌基因的檢測,檢測以后,然后再選擇相應的藥物治療。 另外就是中西醫結合,如果規范用了四聯的藥物,這里指的都是西藥,治療效果不好,可以考慮加上中藥治療,包括中藥,中醫的辨證論治,根據證型整體論治,給出一個比較好的方案,現在指南上已經明確的寫出西醫的四聯療法,加上中醫的辨證論治,可以大大的提高幽門螺桿菌的清除率。 所以對久治不愈的患者,大家可以到中醫院的肝膽脾胃病科門診,找有經驗的大夫進行綜合治療。
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