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瞳孔直徑的正常范圍是2-3mm，但每個人由于不同的環境，瞳孔的大小不一樣。正常的瞳孔有擴大和縮小，在強光照射下，瞳孔會縮小，自然縮小以后一般為2mm。在黑暗中瞳孔可以放大，一般可以放大到3-4mm，在不同的光線下瞳孔也會正常放大或者縮小，是一個正常的生理過程。但瞳孔如果有不同的散大或者縮小，可能是某些疾病導致，如青光眼。青光眼急性發作后，瞳孔會不自主地放大，一般可以放大到4mm以上，是由于眼壓的增高對瞳孔的括約肌的麻痹作用導致，對光反射也較差，眼壓會增高。瞳孔的縮小在很多疾病中會常見，如虹膜睫狀體炎、前色素膜炎等，會導致瞳孔刺激性的縮小，縮小到2mm左右。還會引起瞳孔的后粘連，后粘連以后瞳孔更加縮小，不能隨著光線的變強、變暗進行擴張。此外，眼底的病變和視神經的病變也會導致瞳孔放大，對光反射不靈敏、比較遲鈍。因此，通過瞳孔的變化，能判斷出很多疾病對瞳孔的影響。