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腸內(nèi)營養(yǎng)支持的途徑

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 胡志華 主任醫(yī)師
腸內(nèi)營養(yǎng)支持的途徑,就是經(jīng)口或給管式,管式有經(jīng)過鼻子把管子插到胃里頭,叫做鼻胃管;如果胃的功能不好或胃大切了,就可以經(jīng)過鼻把管子放到空腸,這是第二個(gè)途徑;還有一種途徑就是在胃上面做個(gè)瘺口,就是不經(jīng)過管子了,或腸子的造口,空腸的造口。這個(gè)就根據(jù)放管子需要放多長時(shí)間,比如這個(gè)病人本身是有食管的惡性腫瘤的,有梗阻的,管子放不進(jìn)去,或病人已經(jīng)是昏迷的,可能需要給胃管超過4-6周的,這個(gè)時(shí)候就要給他胃造瘺或空腸造瘺。這就是支持途徑里面的三個(gè),一個(gè)就是經(jīng)口,一個(gè)是經(jīng)管道,另外一個(gè)就是經(jīng)胃腸造瘺造口。在這三個(gè)途徑里頭,其實(shí)最安全的一個(gè)就是胃造瘺和空腸造瘺這兩個(gè)。如果是經(jīng)口、經(jīng)鼻胃管或經(jīng)鼻腸管給進(jìn)去,最常見的最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是誤吸,會(huì)把該吃進(jìn)去胃里面的東西跑到氣管,進(jìn)入肺里面,導(dǎo)致吸入性肺炎。
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