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尿路感染的治療周期

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
尿路感染的治療周期,隨著上下尿路感染的不同而不同,具體如下:1、下尿路感染:代表性疾病是膀胱炎或稱為尿道炎,治療周期一般是3-7天,但是等患者癥狀消失,不要著急停藥,必須再次復查尿常規,直到尿常規中白細胞轉陰,才標志疾病徹底治好。部分患者可能過2-3天癥狀消失,白細胞也消失,但是患者有時還會有尿頻、尿急的癥狀。此時會建議患者繼續應用M受體阻斷劑,因為此時可能會殘留膀胱過度癥的癥狀,比如托特羅定、索利那新;2、上尿路感染:一般診斷為腎盂腎炎,上尿路感染要比下尿路兇險很多,因為可能會出現寒戰、發熱,表明在上尿路內的細菌毒力比較強或出現細菌入血,即毒血癥或者是菌血癥,此時要使用大劑量頭孢類或喹諾酮類抗生素,靜脈使用,常規的療程需要在2周左右,也要等到癥狀都消失,不發熱,再次復查血常規,包括反應蛋白以及尿常規都恢復正常才算治療終止。
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