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慢性淺表性胃炎伴糜爛通常是內鏡診斷，就是做完胃鏡后可能會看到的診斷報告。單純的淺表性胃炎伴糜爛就是創傷糜爛性胃炎，是炎癥的表現，沒有達到潰瘍的程度，是黏膜發炎后的輕微破損，與潰瘍的區別就在于潰瘍比糜爛要深。慢性淺表性胃炎伴糜爛不一定有癥狀，可能部分與幽門螺桿菌感染有關，有些可能是生理性糜爛，不一定嚴重。所以對這種情況要具體問題，具體分析，不要看到內鏡下診斷淺表性胃炎伴糜爛就一定要治療，要結合癥狀。如果有上腹脹、消化不良的癥狀，除了查胃鏡提示有淺表性胃炎伴糜爛，吹氣實驗也提示有幽門螺桿菌感染，就要針對幽門螺桿菌和胃黏膜的糜爛，進行充分的根除幽門螺桿菌治療和胃黏膜保護的治療，這些情況有必要治療。但如果沒有明顯癥狀，慢性淺表性胃炎診斷以后，觀察到有些輕微的小的糜爛灶不一定需要治療。有些糜爛可能在內鏡下，醫生懷疑有些早期病變，甚至有早期腫瘤性病變、比較特殊的病變，可能會需要活檢來判斷病變程度。另外還要觀察有沒有強化、明確的移行增生等這些病變，根據病理再決定是否需要進一步治療。