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兒童孤獨癥的表現主要在兩個方面，社會交流和社會交往缺陷。如缺乏模仿能力，無法理解和揣摩他人的心理活動，也很少注意他人的表情和面孔。難以理解他人情感，對他人情感缺乏反應，不會與他人分享快樂與痛苦，無法站在他人角度去考慮問題。不能理解想象性或假扮性游戲的意思，即使智力正常，也存在與他人明顯的交流困難。缺乏目光對視，叫名反應少，很少會使用點頭或搖頭表示需求。不喜歡被擁抱或身體接觸，與父母缺乏相應的依戀關系。不會主動與別人分享，不能與同齡伙伴發展友誼，不會玩想象性游戲，不懂角色扮演，語言發育落后或者語言發育倒退。還有孩子表現為自言自語，語言刻板重復，仿說別人說過的話，比如重復電視廣告、天氣預報、電視新聞廣播等。代詞混淆，分不清你、他，以自我為中心的話題不容易被別人打斷。上面是孤獨癥兒童在社會交往方面的障礙；孤獨癥兒童在行為方式、興趣或活動內容方面也有突出問題。如對某些物件不同尋常的興趣和擺放。如對車輪比較癡迷，有些孩子表現為對風扇癡迷，喜歡關注井蓋、霓虹燈或比較細小的紙片、繩子、飲料、麻將牌等。部分孩子有重復行為，表現為不停的按動各種電器開關，上下樓梯，反復開門關門，反復乘坐電梯，反復聽同一首歌等。重復動作方面，部分孩子表現為不停玩手、看手、轉圈、蹦跳，擺動身體等。部分孩子表現為強迫性思維，反復追問相同或類似問題。部分孩子有強迫行為，走固定路線，穿同一件衣服，吃固定食物。部分孩子會有視覺方面異常，喜歡斜著眼看東西，瞇著眼或放很近、很遠看東西。聽覺異常在孤獨癥兒童的問題中也比較突出。孩子會表現出對某些聲音過分敏感，雙手捂耳表現出恐懼；觸覺異常，部分孩子不喜歡被別人擁抱和身體接觸；孤獨癥兒童會有痛覺異常，對疼痛不敏感；本體覺異常的孩子喜歡長時間坐車、坐電梯旋轉。