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過敏性休克的搶救措施

參與醫生

河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)東花壇院區 王鳳英 副主任醫師
過敏性休克是一種嚴重的全身性過敏反應,多突然發生、病情嚴重,如果不能及時處理可以危及生命,搶救措施一般包括: 1、切斷過敏原立即脫離可疑過敏物質,并迅速給予吸氧、心電監護; 2、保證呼吸道通暢,要及時清除呼吸道分泌物,如果出現明顯的呼吸困難、喉頭水腫等表現便需要氣管插管,插管有困難的患者可能需要氣管切開; 3、應用腎上腺素,腎上腺素具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管的作用,可以緩解過敏性休克引起的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀,臨床一般常使用0.1%的腎上腺素0.3-0.5ml皮下或肌肉注射,必要時可以重復使用; 4、建立靜脈通路補充血容量,過敏性休克發生時血漿外滲,有效循環血量減少,所以如果出現血壓下降、心率增快必須馬上補充血容量,如果補液以后血壓仍然很低可以考慮使用血管活性藥物; 5、應用糖皮質激素和抗過敏藥物,如地塞米松、氫化可的松、異丙嗪等。 在搶救過程中需要強調兩點,包括迅速識別過敏性休克的發生,要積極治療特別是抗休克治療并保證呼吸道通暢。
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