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慢性淋巴細胞白血病是否需要放療

參與醫生

銀川市第一人民醫院 尚碩紅 主任醫師
慢淋在中國的發病率比西方低,隨著近幾年老百姓健康意識的提高,及時的體檢,發病率有所增加,早期的病例發現后及時監測,及時的治療,可以讓疾病得到比較滿意的控制。慢淋早期一般可以不治療、不用藥,僅為觀察和等待。等疾病有所進展,有血液檢查的異常,比如血沉、乳酸脫氫酶的增加,出現了貧血或血小板的下降,淋巴結進行性的腫大,病人出現乏力、盜汗、體重減輕的癥狀進一步加重,則可以開始用藥。早期可以用糖皮質激素、苯丁酸氮芥,還有干擾素的治療,還有口服環磷酰胺,都可以達到一定的滿意效果。而放療是這種姑息療法,可用于局部淋巴結明顯增大影響鄰近器官功能以及脾臟高度腫大的患者。一旦真正化療開始,比如用氟達拉濱的方案治療,用抗CD20單抗,還有新型的藥物PTK抑制劑等,尤其是對于病情進展期或者復發難治的慢性淋巴細胞白血病都有很好的療效。
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