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老年性黃斑病變通常不做手術，如果出現黃斑水腫，可以應用抗水腫的藥物。需要做手術的情況往往與玻璃體腔出血有關，玻璃體腔出血是由于黃斑區的新生血管較多，血管突然破裂，造成玻璃體的積血，使得整個屈光通路混濁，此時需要做手術把玻璃體的血清除。還有一種情況，部分老年性黃斑病變的病人，有可能會生長視網膜下的纖維增殖膜，這些纖維增殖膜可以形成局部的黃斑前膜或者視網膜的下膜，此時可能會做手術治療以提高視力。通常情況下，需要玻璃體切割或者做視網膜下膜剝除的病人還是比較少的。此外，玻璃體腔注射抗VEGF藥物實際上也屬于手術治療，只是不將其看作是傳統意義上的手術，但是它確實需要在手術室完成。