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齲洞疼痛主要分為齲病階段的疼痛以及牙髓炎、根尖周炎階段的疼痛，具體如下： 1、齲病階段的疼痛根據齲病的發展，主要分為淺齲、中齲以及深齲。淺齲一般沒有明顯癥狀、沒有明顯的疼痛，發展到中齲時一般對外界的刺激如冷、熱、酸、甜會出現應激性疼痛反應，這時如果去除了刺激疼痛一般很快就能夠消失，沒有自發性疼痛，當繼續發展到牙本質深層也就是深齲時，表現為大而深的齲洞或者入口小而底部破壞較為廣泛，深齲階段對外界的反應比較敏感，而且去除刺激后疼痛可能仍然能夠持續一段時間，但這時沒有自發痛，如果局限在齲病階段，對牙齒的止痛主要通過充填治療； 2、如果齲病階段沒有得到有效的治療，齲病繼續發展可以導致牙髓炎或根尖周炎，這時會引發劇烈疼痛。 所以齲病的早期發現和治療是非常重要的，如果到了牙髓炎或根尖周炎階段，這時候的治療只能是根管治療，也就是說要對牙齒的神經進行清理，才能達到止痛的目的。