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乳腺炎的檢查方法

參與醫生

銀川市第一人民醫院 王旭丹 住院醫師
乳腺炎的檢查,先檢查乳房的發現界限不清腫塊,明顯觸痛,表面皮膚紅熱。想要確診乳腺炎還需要通過以下檢查方法: 1、實驗室檢查:(1)血常規。白細胞總數及中性粒細胞數增加。并發膿毒血癥時,白細胞總數常在1.5×10^9/L,中性粒細胞常達0.8以上;(2)細菌學檢查。膿液涂片:抽取膿液時涂片檢查,一般可見革蘭陽性球菌,亦可行抗酸染色查抗酸桿菌,以助于確定致病菌種類;膿液培養及藥敏試驗:指導臨床選用抗生素;血液細菌培養:急性乳腺炎并發膿毒血癥,一般應隔天1次抽血做細菌培養,直到陰性為止。抽血時間最好選擇在預計發生寒戰、高熱前,可提高陽性率。對臨床表現極似菌血癥而血液培養多次陰性者,應考慮厭氧菌感染的可能,可抽血做厭氧菌培養; 2、其他輔助檢查:(1)局部穿刺抽膿:對乳房深部膿腫,炎癥明顯而未見波動者,可行穿刺抽膿術,有助于確診乳房深部膿腫位置;(2)X線鉬靶檢查:乳房皮膚腫脹增厚,間質陰影增生扭曲,血管陰影明顯增加,應用抗生素后炎癥變化明顯改變;(3)B超檢查:無損傷檢查的首選。
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