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頭暈、眼脹、惡心、想吐的核心癥狀是頭暈，考慮以下情況：1、頭暈：是暈沉感、昏沉感、不穩感，常在勞累、焦慮，或者是下午疲倦的狀態下容易出現。狀態不好的情況下，可以伴有惡心、想吐，也可以伴有頭痛、眼脹等癥狀，都是疲勞的標志；2、眩暈癥：眩暈癥是更嚴重的頭暈，有旋轉感或者有錯位感，頭暈常伴有明顯的自主神經反應，所謂的自主神經反應就是交感性神經興奮的癥狀，惡心、想吐或者出冷汗等表現。當出現眩暈癥時，要注意到神經內科或者是耳鼻喉科就診，進行相關的鑒別；3、前庭性偏頭痛：前庭性偏頭痛是以頭暈為發作形式的偏頭痛的類型，可以和發作偏頭痛的特征有類似處，如每次發作數小時到數天的時間、反復發作，可以有一定的誘因，如喝咖啡、吃奶酪等，或者是天氣的變化等相關。當這種頭暈出現時，可以出現惡心、嘔吐，以及畏光、畏聲等相關的反應。