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戒斷曲馬多時，有一些患者會出現(xiàn)失眠的情況，遇到戒斷綜合征失眠，要做到以下幾點：1、延長減藥時間：切記不要突然一下斷藥，如果長期服用曲馬多鎮(zhèn)痛突然一下子停止使用曲馬多，失眠癥狀可能會比較重，甚至患者還會出現(xiàn)嚴重的焦慮和抑郁情緒，甚至是精神幻覺。這個時候需要逐漸減量，把藥物逐漸減停是比較好的辦法，比如1天吃3粒曲馬多，可以先把曲馬多減到2粒，過2-3天之后如果沒有其他不適，再逐漸往下減。遇到失眠、焦躁情況，就把減藥的階段再延長一些，這種逐漸減量的辦法可以有效減少失眠發(fā)生；2、做心理疏導：做好心理疏導、心理護理，不要對藥物有過度的擔心和緊張。如果有非常強的心理暗示，即使本來不太嚴重的失眠，就顯得非常嚴重起來，所以心理疏導、心理的調(diào)節(jié)，讓患者對藥物不要有過度擔心，也很有必要。因為曲馬多雖然有一定成癮性和依賴性，但畢竟不是毒品，戒斷反應要比毒品輕得多，過度緊張和擔心會加大這種反應；3、服用抗焦慮藥物：實在失眠睡不好，用了以上兩種辦法都不太奏效，可以考慮口服抗焦慮、改善睡眠的藥物進行對抗。比如短時間口服苯二氮?類藥物，像阿普唑侖、勞拉西泮、氯硝西泮都可以考慮，也是有效減少戒斷反應的藥物。也可以運用有鎮(zhèn)靜作用的抗焦慮、抑郁作用藥物，包括曲唑酮和米氮平。