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尿不出尿的原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
尿不出尿,最常見就是兩大原因,一個是膀胱出口梗阻,尿出不來,或者是膀胱收縮無力,膀胱的流出道很通暢,但是膀胱不能收縮,同樣尿不出尿。具體分析如下:1、膀胱出口梗阻:在男性最多見的是中老年男性的前列腺增生,前列腺增生是指前列腺細胞數目增加,導致前列腺的體積變大,壓迫走行在其內的尿道,所以就會導致尿不出尿、排尿等待、尿躊躇、尿滴瀝、尿線分叉等一系列癥狀。在治療上大多數的病人,可以采用5α-還原酶抑制劑,縮小前列腺的體積,再加上α受體阻滯劑,擴張前列腺部尿道,這樣就可以尿出尿;2、膀胱收縮無力:多見于一些癱瘓或神經系統受損的病人,或者糖尿病的病人,在診斷上可以將其命名為神經源性膀胱,明確這一類診斷,需要做尿流動力學明確。大部分正在導尿的病人,可以建議病人繼續導尿1個月左右,再次復查尿動力,看看膀胱的收縮力是否有所恢復。
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