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IgA腎炎和膜性腎炎，都屬于腎小球腎炎，有以下幾種常見區別：一、病理表現：1、IgA腎炎：表現為以IgA沉積為主，同時部分患者可能有IgG的沉積并伴隨有C3的沉積，從電鏡觀察，電子致密物集中在系膜區；2、膜性腎炎：一般來沒有IgA的沉積，通常為IgG或C3的沉積，因此在病理上有較大的區別，從電鏡觀察，電子致密物集中在上皮下、基底膜內。二、臨床表現：1、IgA腎炎：突出表現為血尿，也有部分IgA腎炎患者，無明顯血尿，蛋白尿可多可少，腎功能可能為正常也可能異常；2、膜性腎炎：突出表現為蛋白尿，血尿可多可少，若蛋白尿量大的情況，部分患者會出現低蛋白血癥的情況，也有部分蛋白尿大的患者可能不會低蛋白血癥，特別在治療后部分患則患者在大量蛋白尿的情況下，血蛋白顯示正常。因此，IgA腎炎和膜性腎炎在病理方面一般通過有經驗的病理醫生可以把兩者區別，在臨床表現血尿及蛋白尿的嚴重程度，兩者也有較大的區別。