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可視人流的類型

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
可視人流分為兩種,比較常用的是進行人流過程中應用的超聲監視,還有進行宮腔鏡下的手術,具體分析如下:1、進行人流過程中應用的超聲監視:在超聲探頭的監視下,對于人流的手術操作會有更好的指引性,能夠更好地減少子宮穿孔、周圍臟器損傷,以及更好地減少人流不全導致宮腔內有少許的妊娠組織以及蛻膜化的子宮內膜殘留的機會。所以,在超聲監視下進行的可視人流,相對于普通的人流,其安全性有所提高;2、進行宮腔鏡下的手術:實際是進行宮腔鏡探查,然后直視下利用宮腔鏡的手術操作器械對妊娠組織予以清除。但在臨床上推薦應用的人流的手術方式不包括宮腔鏡下的人流,因為宮腔鏡下的人流并不是最為安全的。反而由于過多的宮腔鏡操作,由于較多的水灌注能夠讓子宮膨脹,膨宮液有時也可能會造成孕婦出現水中毒,出現突發性電解質紊亂,甚至還有可能會增加空氣栓塞的風險。進行宮腔鏡下的可視人流有一定的特殊治療價值,比如瘢痕妊娠或可疑的宮角妊娠的孕婦可以在進行腹腔鏡或者開腹準備的條件下,進行宮腔鏡下的可視人流。如果宮腔鏡下發現人流的過程中出血迅猛,短時間內難以進行止血,需要迅速給予腹腔鏡的勘察或者開腹治療,但是對于普通人流,沒有必要應用宮腔鏡進行可視人流。
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