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雙膝骨性關節(jié)炎怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
雙膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎,常發(fā)生于中老年人,是比較常見的一種膝關節(jié)疼痛原因,骨性關節(jié)炎的治療,包括綜合的治療。首先就是要改變生活方式,要控制體重,減少體重過大對關節(jié)的損耗;其次就是要調整運動方式,不要經常爬山、爬樓,做損害關節(jié)比較重的動作;然后要注意關節(jié)保暖,避免經常著涼。此外應該進行關節(jié)的康復鍛煉,比如鍛煉股四頭肌來增強關節(jié)穩(wěn)定性,可以延緩關節(jié)炎進展。針對于關節(jié)炎的癥狀,可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,比如西樂葆進行鎮(zhèn)痛治療,也可以口服氨基葡萄糖進行營養(yǎng)關節(jié)軟骨治療,或者在關節(jié)內注射玻璃酸鈉,都會有比較好的治療效果。另外要評估關節(jié)炎的特點,如果關節(jié)內有一些游離體,或者半月板撕裂對關節(jié)產生損耗,應該及時做關節(jié)鏡手術。通過微創(chuàng)的方法將游離體取出,將撕裂的半月板進行縫合或部分接觸,這樣會延緩關節(jié)軟骨損壞的進展,延緩關節(jié)炎的進展。如果發(fā)現(xiàn)關節(jié)有明顯的內翻或外翻畸形,可以通過測量下肢力線,判斷畸形的位置,然后進行截骨矯正手術,這樣恢復下肢正常力線,關節(jié)炎的進展就會明顯延緩,癥狀也會減輕。如果關節(jié)炎越來越嚴重,引起關節(jié)破壞,膝關節(jié)伸膝、屈膝的角度越來越小,此時需要做關節(jié)置換手術。
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