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胃鏡檢查適應證，包括明確診斷、治療疾病以及禁忌癥等，具體情況如下：1、明確診斷：存在消化道癥狀，包括惡心、嘔吐、胃疼、反酸、燒心等情況，想要明確診斷需要做胃鏡檢查；存在嘔血、黑便癥狀，懷疑上消化道出血病人，需要胃鏡檢查；其他影像學檢查觀察到胃部、食管病變，比如肺部CT，觀察食道有明顯管壁增厚、狹窄或者胃內腫物、胃壁增厚等，需要胃鏡檢查來進一步明確診斷并進行活體組織檢查；存在消化系統疾病家族史，如胃癌、食道癌 或者幽門螺桿菌感染較嚴重且伴有消化道癥狀時明確病變，需要進行胃鏡檢查；而且如潰瘍病、幽門螺桿菌相關淋巴瘤，需要治療后復查隨訪，需要胃鏡檢查；2、治療疾病：進行胃鏡下治療，如胃黏膜早癌剝離、息肉切除、止血等，需要進行胃鏡檢查以及治療；3、禁忌證：生命體征不平穩較兇險，精神病患者疾病發作，以及食道灼傷，誤服濃酸、濃堿等存在穿孔風險時，均不建議做胃鏡檢查。