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新生兒窒息怎么急救

參與醫(yī)生

銀川市婦幼保健院 何建平 副主任醫(yī)師
新生兒窒息的急救稱之為復(fù)蘇,需要具有新生兒復(fù)蘇能力的產(chǎn)科和兒科醫(yī)生共同協(xié)作進(jìn)行。胎兒出生后應(yīng)立即評(píng)價(jià)呼吸心率、膚色,來確定是否存在窒息以及是否采取復(fù)蘇的措施。復(fù)蘇措施主要分為初步復(fù)蘇和通氣復(fù)蘇,具體如下: 1、初步復(fù)蘇是指胎兒出生以后,立即置于預(yù)熱好的臺(tái)上保暖,用溫?zé)岬母擅聿粮深^部及全身,減少散熱,擺正體位,開放氣道,吸干凈口腔、鼻腔、咽部的黏液,減少梗阻,然后輕拍足底或者摩擦新生兒的背部,促進(jìn)呼吸的出現(xiàn),經(jīng)過上述處理,如果新生兒的呼吸心跳以及膚色都正常,則進(jìn)行一般的護(hù)理或者交由家屬自己看護(hù); 2、如果胎兒心跳呼吸以及膚色不正常,則進(jìn)入通氣復(fù)蘇步驟即搶救步驟,復(fù)蘇步驟主要包括A、B、C、D、E五種復(fù)蘇方案:A指的是盡量吸干凈呼吸道的黏液如口腔、咽部、鼻腔的黏液;B指的是建立有效的呼吸,增加通氣如復(fù)蘇囊加壓下給予氧氣,氣管插管;C指的是維持正常的血液循環(huán)即正常的血流,保證足夠的心搏出量,當(dāng)心率<60次/分時(shí),給予胸外按壓,促進(jìn)血液循環(huán);D指的是藥物治療,當(dāng)上述搶救措施沒有效果的時(shí)候,則可以給予血管活性藥物或者擴(kuò)容藥物來糾正酸中毒等,以幫助復(fù)蘇;E指的是評(píng)價(jià),即對(duì)上述的搶救治療過程進(jìn)行評(píng)價(jià),確定復(fù)蘇是否有效,并且指導(dǎo)復(fù)蘇的下一步治療。
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