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老年人腿腳麻木，需針對以下幾種常見病因對癥治療：1、血管性因素：供血不足引起腿腳麻木，需用抗血小板聚集藥物，主要包括西洛他唑、阿司匹林、氯吡格雷等，以及使用抗凝藥物，常用華法林及新型抗凝藥物，包括利伐沙班、達比加群酯，可有效改善血液循環，緩解腿腳麻木癥狀；2、神經病變：可能由坐骨神經受壓迫引起，需用營養神經藥物，如甲鈷胺、維生素B1，還可通過手術或物理方法，即按摩、推拿及手術解除壓迫、改善癥狀。糖尿病引起的周圍神經病變，需積極控制糖尿病，使用二甲雙胍等抗糖尿病藥物進行治療，從而改善癥狀；3、酒精中毒：需戒酒、給予補充維生素B1，改善腿腳麻木癥狀；4、自身免疫性因素造成：需給予免疫球蛋白治療及血漿置換，改善腿腳麻木癥狀；5、代謝性因素造成：即受機體中毒、食物中毒、缺氧以及藥物影響，需給予高壓氧治療，主要通過營養神經祛除病因，控制或對癥治療腿腳麻木。