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垂體泌乳素瘤預后如何

參與醫生

海南醫學院第二附屬醫院 王苑菲 主治醫師
垂體泌乳素瘤預后如何需要根據腫瘤性質、大小以及患者的配合程度等綜合判斷。泌乳素瘤99%以上是良性腫瘤,治療方法主要為藥物治療、手術治療、放射治療三種方法。雖然手術切除腫瘤消除鞍區占位效應是目前大多數垂體腺瘤的主要治療手段,但以多巴胺受體激動藥為主的藥物治療仍為泌乳素瘤的首選治療,且現已取代手術治療成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合約90%的泌乳瘤患者,無論泌乳素微腺瘤或大腺瘤均可應用,可降低泌乳素水平減少溢乳,縮小腫瘤,恢復月經和生育功能,在療效、安全性與改善腺垂體內分泌功能方面均優于手術及放射治療。無論血清泌乳素水平下降或腺瘤體積縮小,臨床觀察到均可出現可逆性表現,因此需要長期用藥維持治療,而停用溴隱亭后2年內大多數患者高泌乳素血癥可能會復發,腺瘤會繼續生長。泌乳素瘤無論是手術或者放射治療,都應積極隨訪和處理相關并發癥,進行全面垂體靶腺功能的評估。手術后3個月應進行磁共振檢查,配合垂體靶腺功能的評估,了解腫瘤切除程度與是否復發。
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