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青光眼性視神經萎縮手術問題，還得看青光眼的性質。有的病人從來沒做過手術，閉角型青光眼一般需考慮手術治療。如果原發性開角型青光眼，有的病人甚至已經做過手術，眼壓還是高，需根據患者的情況、藥物保守治療以及病人依從性，指患者能否按照醫囑的要求進行按時局部用藥，根據眼壓控制等情況決定是否進行下一步治療，比如需要做第二次手術，甚至第三次手術。在眼球上開刀，病人有顧慮，醫生也要慎重，根據整個視功能損害的情況來綜合判斷，決定是手術或選擇其它方法。但手術還有各種種類，還有激光，要綜合判斷。