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急性心力衰竭常見并發癥

參與醫生

中山大學孫逸仙紀念醫院 羅燕玲 主治醫師
急性心力衰竭臨床常見的并發癥包括: 1、腎衰竭,早期進行腎功能損傷標志物檢測,可以盡早發現急性心力衰竭是否合并腎衰竭。輕中度腎衰竭及重度腎衰竭,對利尿藥作用比較不敏感,導致心衰比較難治。如果用藥之后效果不好,或者病人的腎衰竭已經非常嚴重,建議直接血液透析; 2、肺部疾病如肺部感染或者慢性支氣管炎、肺氣腫,這些也是加重心衰發作,或者誘發進一步加重導致難治的原因。如果老慢支本身已經有肺功能不好,會建議盡早進行無創呼吸機輔助呼吸,或者氣管內插管呼吸機有效的輔助治療; 3、心律失常,尤其是急性心力衰竭合并快速心律失常,經常會發現快速性房顫、房撲。但是不論是急性心力衰竭誘發心律失常,還是心律失常加重的心力衰竭發作,都應該根據病人的血流動力學改變調整藥物。
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