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血小板低了怎么辦

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 冷蕓 主任醫師
檢查血常規的時候發現血小板減少,原因往往較多。血小板減少可因為免疫相關原因,還有繼發病毒感染、骨髓造血功能減低、腫瘤等原因。知道血小板減少不同原因后,再根據血小板計數進行相關處理。 原發性血小板低也就是現在免疫性血小板減少性紫癜,如果血小板計數在30×10^5以上,患者可以臨床上觀察,進行血小板的一個計數監測,可不用藥物治療;如果血小板計數小于20×10^9/L,要注意患者出血傾向,根據患者情況給予患者免疫抑制治療,如強的松糖皮質激素治療。 如果患者出現嚴重出血傾向,需要搶救治療,包括輸注血小板,還有丙種球蛋白沖擊治療。如果繼發性原因引起血小板減少,如病毒感染引起血小板減少,要針對病因進行抗病毒治療,一般不需要血小板輸注像腫瘤引起來血小板減少,要進行腫瘤原發病治療,之后會隨著腫瘤疾病緩解,血小板也會得到一定回升。 如果再生障礙性貧血引起血小板減少,主要針對再生障礙性貧血的免疫治療,或自體干細胞移植之后進行造血重建,使血小板得到恢復。
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