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腦血管破裂不一定必須手術。近20年，手術方法出現了很多的革新，包括顯微鏡下清除血腫，以及微創手術處理，但是并不是說所有的腦出血都需要進行手術治療。若出血量比較少，出血位置又沒有在明確功能區上，出血本身不會影響患者明顯預后的情況下，通過止血藥物、神經營養藥物、脫水藥物，可以對腦出血疾病進行有效地干預和治療。如果出血量和位置，明顯影響到患者的意識以及肢體各方面的功能，這時候就要考慮采取手術治療。還有一種情況，患者出血的位置、量比較多，而且年齡比較大，如果對其進行手術，預后可能會更差，這個時候可能會采取呼吸治療方法。呼吸治療就是維持患者的生命體征，盡可能延緩患者死亡時間，并給予其營養上的支持。但是這個時候，大腦功能可能很難恢復。