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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率大嗎

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)是否復(fù)發(fā)需根據(jù)類型來(lái)判斷,通常較為微創(chuàng)的硬化劑注射,可能復(fù)發(fā)率相對(duì)較高,而激光或者射頻消融總體的復(fù)發(fā)率不高。因?yàn)殪o脈曲張的原因,不在局部曲張的靜脈,而在于近端靜脈瓣膜的處理。在靜脈瓣膜沒(méi)有處理的情況下,單純的硬化劑的栓塞治療,優(yōu)勢(shì)是沒(méi)有創(chuàng)傷,但可能復(fù)發(fā)地可能性大。另外射頻消融和靜脈激光腔內(nèi)閉合的復(fù)發(fā),與微創(chuàng)本身沒(méi)有關(guān)系,取決于是否清楚靜脈曲張的原因。如果是靜脈曲張的原因、瓣膜的問(wèn)題,硬化劑注射難以解決,但通過(guò)射頻消融、激光腔內(nèi)閉合術(shù)可以解決。這種程度下,復(fù)發(fā)率不高,但患者合并有髂靜脈慢性閉塞時(shí),無(wú)論是傳統(tǒng)的開刀、大隱靜脈高位結(jié)扎、分段剝脫或者分段結(jié)扎術(shù),還是微創(chuàng)手術(shù),都有相當(dāng)?shù)膹?fù)發(fā)率。
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