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關于控水法的認識

參與醫(yī)生

邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 李文峰 主任醫(yī)師
控水的方法各種各樣,控水過程源于早期對溺水急救的探索過程,但是隨著現(xiàn)代心肺復蘇技術、人工呼吸、胸外按壓、電除顫三大技術的建立,控水法實際上早已要摒棄。現(xiàn)在循證醫(yī)學已經(jīng)明確控水只能拖延復蘇、加重誤吸、明顯增加死亡率,所以指南也明確指出,沒有證據(jù)表明水能成為阻塞氣道的異物,不要浪費時間去做腹部和胸部沖擊法控水,而且從溺水者的損害過程也可以看到,對于清醒的溺水者或者昏迷者,但是呼吸脈搏尚存,其溺水的時間比較短,肺內(nèi)有的根本沒有吸入水或者進吸很少的水,完全沒必要控制。控水的過程有可能導致胃內(nèi)容物排出來,反而增加誤吸的風險有害無利。而對于溺水心臟驟停者,控水造成的心肺復蘇延誤,同樣增加誤吸、增加死亡率。無論哪種控水的方式,控水控出來的都是胃內(nèi)容物和胃內(nèi)的水,肺內(nèi)的水難以控出來,反而在心肺復蘇的過程中間,肺內(nèi)的水會吸收進入循環(huán),而改善肺的氧合能力。總之任何形式的控水法都是陳舊、無用、有害的。
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