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根尖周炎不會自行痊愈，急性根尖周炎或者慢性根尖周炎的原因一般是細菌感染。患有齲齒時，細菌侵入到牙體組織，隨著病變進一步深入，會侵犯到牙髓。齲齒和牙髓沒有及時治療時，細菌會沿著髓腔進入到根管，通過根尖孔進入到根尖周組織，引起根尖周組織感染，稱為根尖周炎。如果不治療，齲洞不進行修復，細菌會一直通過髓腔、根管、根尖孔感染根周組織。如果不做根管消毒、預備、清潔，根管內細菌不會自行消失。只有通過認真的根管預備、根管消毒、反復沖洗、根管上藥，且完善根管治療，才可以消除根管內的感染，阻斷感染原。完善的根管治療以后，使根尖病變逐漸恢復，以保留牙齒，如果不做治療不會自行恢復。急性根尖周炎的發病過程通常3-5天，形成慢性根尖周炎時，患者沒疼痛癥狀，但不痛不代表自愈，多提示病變由急性炎癥期轉變成慢性炎癥期。慢性根尖周炎會破壞頜骨，甚至急性發作，再次引起牙齒劇烈疼痛，因此根尖周炎要積極進行治療。