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首先我們的顱腔是固定的，里面只裝著我們的腦組織，腦出血后顱內(nèi)空腔減少，但是腦組織還是那么多，所以出血會壓迫我們的腦組織，病人就出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。腦出血越多，病人的病情就越重，因為它壓到我們的腦組織、腦神經(jīng)。 為什么會一周內(nèi)出現(xiàn)加重？因為腦出血后會在一周內(nèi)出現(xiàn)腦細(xì)胞水腫，相應(yīng)的細(xì)胞水腫之后它的體積增大，占位增大，腦組織的受壓情況會越來越重，這種水腫在病程來說，一般持續(xù)至少一周。 當(dāng)病人腦出血之后，3-7天內(nèi)是一個水腫直線上升的過程，水腫越重，病人的病情就越重。所以一周內(nèi)的病人會出現(xiàn)加重，這期間我們會給病人相應(yīng)的脫水治療，減少水腫對腦組織的影響。 臨床上很多家屬都表示很不理解，為什么病人來的時候還能說話，過一兩天后病人就不能說話，甚至意識比之前更差，這就是因為水腫的問題。 第二個腦出血，意識障礙，長期臥床之后，肺部的感染會加重，導(dǎo)致腦組織缺氧、缺血性改變，使水腫進(jìn)一步加重。所以腦出血后病人在一周內(nèi)會出現(xiàn)加重，但是具體還要根據(jù)病人的情況判斷病情的變化。