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尿白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性是什么意思

參與醫(yī)生

尿白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性,提示尿液中可能有白細(xì)胞,可能存在有泌尿系感染,關(guān)鍵還要看尿沉渣鏡檢白細(xì)胞的數(shù)量。如果每高倍鏡視野白細(xì)胞數(shù)量超過(guò)5個(gè),則可以診斷泌尿系感染。當(dāng)然,也要結(jié)合患者的臨床癥狀,一般泌尿系感染會(huì)存在尿道發(fā)癢、尿痛、尿道灼熱感、尿頻、尿急、尿道分泌物等癥狀。如果有癥狀,同時(shí)尿常規(guī)白細(xì)胞增多,可以診斷泌尿系感染,常見(jiàn)的是尿道炎,比如男性的非淋菌性尿道炎、淋病,女性的尿道炎。如果白細(xì)胞很多,癥狀很嚴(yán)重,也可能會(huì)存在膀胱炎。泌尿系感染的治療首選抗生素,如果癥狀不是特別嚴(yán)重,比如尿道炎,可以選擇口服抗生素,包括頭孢類、喹諾酮類、四環(huán)素類、青霉素、磷霉素等,都是臨床比較常用的治療尿路感染的抗生素。一般服藥1-2周,癥狀完全控制、消失,尿常規(guī)檢查白細(xì)胞完全轉(zhuǎn)陰,才認(rèn)為是治愈。如果臨床癥狀比較嚴(yán)重,白細(xì)胞很多,或者出現(xiàn)發(fā)熱、血象增高的現(xiàn)象,可以給予靜脈抗生素,比如靜脈輸注的頭孢類、喹諾酮類。一般輸液3-5天,然后改成口服的抗生素治療,一般都可以治愈。一定要等到尿常規(guī)檢查白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰,或者每高倍鏡視野白細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)到5個(gè)以內(nèi),臨床癥狀消失,才認(rèn)為是治愈。最后也要注意多喝水,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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