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溶栓后多久恢復正常
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參與醫生
杭州市第一人民醫院 邱芳暉 副主任中醫師

需溶栓患者通常在兩周后到六個月進入恢復期,輕癥可能提前進入恢復期,危重型的恢復期往往會延遲。6個月以上如果未恢復,進入后遺癥期。其病程分為超早期、急性期、恢復期以及后遺癥期。超早期即發病的6小時以內,這時快速排除溶栓的禁忌癥,進行有效的溶栓,對該患者的遠期致殘與死亡至關重要。超早期后患者就進入急性期,一般發生在發病后的2周。急性期通過完善檢查、化驗來進一步明確病因和分型,有助于判斷預后,指導治療,加快恢復。
而患者不能完全恢復正常,恢復的程度如何與患者的病情有很大關系,受多種因素影響,大量的研究顯示,對于溶栓預后幾個重要的獨立影響因素,分別是發病到治療時間的長短、血漿同型半胱氨酸的濃度、溶栓前收縮壓情況、血壓不穩定情況以及NIHSS評分等,即發病到治療時間間隔越長,或者血漿中同型半胱氨酸濃度越高,或收縮壓血糖控制不穩定,尤其是NIHSS即卒中量表,分值越高預后就越差。反之,如果以上獨立因素影響越少,患者恢復和治療越快。

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