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肺部纖維增殖灶需要治療嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 陳玉琴 副主任醫(yī)師
肺部纖維增殖灶一般是結(jié)核愈合的表現(xiàn),是良性、穩(wěn)定的病灶,相當(dāng)于一個(gè)瘢痕,因此一般患者不需要治療。肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)的感染性疾病,也是國家乙類的傳染病,是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致。肺結(jié)核患者主要的表現(xiàn)包括呼吸道局部表現(xiàn),如咳嗽、咳痰、咯血,咯血量因人而異,侵犯大血管時(shí),患者咯血量比較多,侵犯毛細(xì)血管時(shí),咯血比較少。此外患者還有全身感染、中毒的表現(xiàn),以及消耗的表現(xiàn),如低熱、盜汗、乏力、體重下降、月經(jīng)不調(diào)。診斷肺結(jié)核主要是痰里面找到結(jié)核桿菌就能確診,肺結(jié)核好發(fā)的部位在肺上葉以及下葉的背段,在影像學(xué)上是多種病灶可以同時(shí)存在,包括滲出病灶、空洞性病灶、鈣化灶以及纖維增殖性病灶都可以出現(xiàn)。肺結(jié)核愈合的轉(zhuǎn)歸,有一部分患者可以吸收的很干凈,在復(fù)查胸部CT時(shí)沒有任何遺留,但部分患者會(huì)有纖維索條影、纖維硬結(jié)病灶、纖維增殖性病灶、鈣化灶,甚至部分患者是以進(jìn)化的空洞為最終愈合的結(jié)果。一般肺結(jié)核治愈以后,患者可以定期隨診,觀察陳舊性的病灶是否穩(wěn)定,病灶一般較為穩(wěn)定,個(gè)別患者到晚期,可以有瘢痕癌的表現(xiàn),但是相對(duì)比較少。
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