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血象也就是血常規中的白細胞。當白細胞25000/L時，不一定是白血病。如果紅細胞跟血小板數目正常，單純白細胞升高，多見于應激，比如感染。感染的時候，尤其是青壯年，白細胞有可能瞬間飚到50000-60000/L，甚至更高。但是隨著感染的控制，白細胞數目能夠慢慢回落下來，這也是機體對感染應激的快速反應。此時機體會動員出更多的白細胞去抗感染，把炎癥局限化，這是機體的一種免疫應答，也是機體對感染的防御。當所有的白細胞在短時間內動員起來去積極應對感染，這個時候白細胞數可以陡然升高，高達幾萬，所以25000/L，其實不是非常高的數目。當然對于老年人有可能白細胞升不到更高，25000/L已經算是很高的水平。所以單純看白細胞數，其實不能斷定是不是白血病。一定要結合臨床，而且要結合血常規當中的紅細胞，以及血小板數目。這是因為白血病是一個惡性度很高的腫瘤，不會僅僅表現為白細胞數的異常。惡性度很高的這種細胞，一定會抑制正常細胞的生長。因此，白血病的病人往往也會伴有一些紅細胞和血小板數目的異常，當然還要結合臨床綜合起來分析，才能判斷是不是白血病。