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左胸痛和心臟痛的區別

參與醫生

西安交通大學第一附屬醫院 任延平 副主任醫師
左胸痛和心臟痛的區別,主要從以下幾個方面來進行鑒別:1、病因不同:胸痛的原因多由心臟以外相關疾病引起,更多情況下是皮膚、軟組織、肋骨、肌肉、骨骼等,或者是體位變化以后,肺上疾病引起的胸痛;但是心臟疼痛更多的是定位在心臟疾病所引起;2、疼痛誘發因素不同:胸痛的癥狀誘發疼痛,可能更多的與體位、咳嗽、牽拉、炎癥等關;而心臟疼痛會與勞累、緊張、運動負荷、應激有關,與體位沒有直接的關系;3、治療不同:因為左胸痛和心臟痛的疾病不同,所以針對疾病的病因,進行的治療方法也不相同。如果是因為肺上疾病炎癥引起的胸痛,則需要抗感染治療。如果是因為勞累損傷引起的胸痛,可能通過休息、康復、疼痛科的治療得到緩解;但是心臟疼痛,如果是因為心絞痛,則需要進行標準化的抗動脈硬化的治療,必要時還可以通過冠狀動脈旁路移植、冠狀動脈支架植入等方法進行再血管化;4、預后不同:因為左胸痛和心臟痛的疾病不同,所以預后也不同。不同的病因疼痛緩解、炎癥緩解,左胸痛可能就緩解,則預后也非常好。對于冠心病,給予及時的治療、心臟康復,預后也非常好。但是嚴重的冠心病,在沒有得到及時治療時,也會出現惡性的心律失常、猝死、嚴重的冠狀動脈、急性冠狀動脈綜合征等相對預后不良的情況。
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