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小孩心跳慢主要原因有以下幾點：1、生理性原因：比如測心率時正處于夜間深度睡眠，此時心臟受迷走神經支配為主，會出現一過性心率慢，并且心臟做功較少。白天正常活動時心率會明顯升高恢復正常，這種情況無需特殊治療；2、病理性原因：如果小孩有全身性器質性疾病，比如甲狀腺功能減低、惡液質等，本身處于低代謝狀態，心率就會減慢。還有神經系統的問題，比如顱腦占位或者顱內病變，會導致心血管中樞的病變，也會出現心率慢，常見于腦疝或者顱高壓等。心臟如果有問題，比如Ⅲ度房室傳導阻滯或者緩慢性心律失常，也會導致心率慢；3、其他原因：如果小孩誤服某些藥物或食物，例如抗心律失常藥，也可以導致心率出現不同程度下降。