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精索靜脈曲張手術目的主要是結扎曲張的靜脈，因為切口比較低，位于陰囊的外側，如果曲張的靜脈團很明顯，也可以通過顯微手術剝離的方式一起切除，技術上完全可行。如果是腹腔鏡手術，進行高位的精索精管結扎，切口比較麻煩，可能不能完全一起切除曲張的靜脈團。所以目前主要的方式還是通過顯微鏡的技術，在腹股溝外環處做2-3cm的切口。如果有合并比較明顯的曲張靜脈，可以把睪丸上拉到體外，觀察到有曲張的靜脈，可以一并切除。做這個手術的時候，特別要防護睪丸動脈與輸精管，一旦有睪丸動脈的損失，會帶來術后睪丸的萎縮。如果有輸精管的受傷，會帶來睪丸產生精子以后，無法順利進入尿道內，反而會影響精子的質量。所以，顯微技術只是結扎曲張的靜脈，很少用來剝離靜脈團。