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單側分泌性中耳炎，一般最主要的是先注意排除鼻咽癌的可能性，因為鼻咽癌可以使咽鼓管的咽口受壓迫，從而導致一側的咽鼓管功能障礙，出現一側中耳積液，即形成分泌性中耳炎。這個情況可以做鼻咽內鏡進一步檢查確定，排除鼻咽癌。如果鼻咽部沒有異常，一般這種單側的分泌性中耳炎，可以先使用適當的藥物治療，包括鼻噴激素以及口服的白三烯受體拮抗劑，都可以適當使用，治療并觀察療效。因為這個情況經常和過敏性鼻炎有關系，另外還有可能和胃酸反流的刺激有關系，即反流性咽喉炎，必要時要使用抑制胃酸的藥治療。該情況必要時還可以適當使用口服激素，比如潑尼松，治療1周看一看效果。如果藥物治療效果持續不好，慢性中耳炎持續超過3個月還不恢復，可以考慮做鼓膜置管。鼓膜置管就是在鼓膜上打一個小孔、放一個小管，保持鼓膜的內外通氣，從而中耳炎就會逐漸恢復，咽鼓管就會逐漸恢復通暢，一般就可以達到治愈的效果。如果鼓膜穿刺、置管還不好，可以考慮做咽鼓管球囊擴張手術治療。