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稽留流產(chǎn)以后懷孕難嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 高珊 副主任醫(yī)師
稽留流產(chǎn)的患者在接受治療之后,很多都會影響到接下來的懷孕。稽留流產(chǎn)指胚胎在發(fā)育過程中發(fā)生胎兒停止發(fā)育,但孕婦未及時(shí)知曉,醫(yī)生也沒有及時(shí)的進(jìn)行治療。胎兒在宮腔內(nèi)滯留一段時(shí)間,這種異常情況稱為稽留流產(chǎn)。稽留流產(chǎn)一旦確診之后要立即清宮,但是這種清宮與一般的人流不同。因?yàn)榕咛ネV沟陌l(fā)育時(shí)間比較長,在宮腔內(nèi)已形成粘連和機(jī)化,所以在清宮的過程中,稽留流產(chǎn)的胚胎組織很難清除干凈,有的人還要接受二次清宮和三次清宮。并且稽留流產(chǎn)在胚胎停止發(fā)育的過程中會釋放組織因子,引起孕婦身體的凝血功能改變,導(dǎo)致凝血功能障礙,從而使清宮的過程中容易引起出血。 還有的患者子宮收縮不好,故稽留流產(chǎn)的患者在接受治療之后,很多都會影響到接下來的懷孕。因?yàn)榍鍖m次數(shù)越多,清宮程度越重,就會對子宮內(nèi)膜的影響越大。反復(fù)清宮,多次清宮,清宮程度較重,均會使患者的子宮內(nèi)膜變薄,從而影響到以后的懷孕。 清宮后患者要做到在流產(chǎn)后2-3周積極回婦產(chǎn)科復(fù)查,觀察子宮內(nèi)膜是否變薄,月經(jīng)能否正常恢復(fù),并且在接下來的1-2個(gè)月的時(shí)間里要觀察子宮恢復(fù)的情況。如果子宮恢復(fù)較差,內(nèi)膜較薄,則會引起月經(jīng)量減少。患者在接下來的1-2個(gè)月就會發(fā)生病理性閉經(jīng),甚至出現(xiàn)宮腔粘連,這種情況將導(dǎo)致以后懷孕非常困難;但還有相當(dāng)一部分的患者通過清宮治療后,恢復(fù)得非常好,并不影響以后的懷孕。
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