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縮窄性心包炎術(shù)后注意什么

參與醫(yī)生

縮窄性心包炎術(shù)后應(yīng)注意以下兩點: 1、嚴(yán)格控制術(shù)后液體入量,因為心臟長期受束縛,突然放開術(shù)后會表現(xiàn)為血容量不夠,需補(bǔ)充一定的血容量。但由于心臟功能未能快速、完全恢復(fù),所以需結(jié)合患者靜脈壓、超聲情況,以及個人表現(xiàn),嚴(yán)格控制液體入量; 2、心包炎術(shù)后并非所有患者的心包對心臟解除都很徹底,部分患者若殘留狹窄,則可能出現(xiàn)殘留的腹腔積液、胸腔積液,甚至瓣膜反流,臨床上可通過強(qiáng)心利尿,改善心功能。對于患者長期預(yù)后不見好轉(zhuǎn),臨床上有可能進(jìn)行兩次心包炎手術(shù),甚至三次心包剝脫手術(shù)。如果術(shù)后縮窄解除徹底,則預(yù)后較平穩(wěn);如果解除不徹底,則可能出現(xiàn)心功能不全、心力衰竭等癥狀,此問題需要注意。
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