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老年人如果出現血糖高，首先看高多少，是空腹高還是餐后高。老年人控制目標比較松，可采取以下控制血糖的方式：1、藥物：在降糖藥物的選擇上，也是盡可能考慮到藥物的安全性，可以選擇低血糖風險比較低的藥物，包括阿卡波糖、二甲雙胍、吡格列酮類藥物。現在用的SGLT-2抑制劑或DPP-4酶抑制劑，低血糖風險都是比較低的，老年人使用比較安全。在老年人選擇此種藥物或飲食和運動的時候，要考慮到安全性；2、運動：要根據自己的身體狀況選擇力所能及的運動方式，包括散步、游泳、打拳，可能不適合做太劇烈的運動；3、飲食：要考慮到老年人的飲食習慣，可以選擇好消化的食物，采用少量多餐。藥品選擇要盡可能避開引起低血糖的藥物，包括長效的磺脲類藥物或長效的胰島素，要確保老年人不出現低血糖風險的情況下，再考慮降糖藥物的選擇。要充分考慮已經存在的合并癥、并發癥，基礎的肝功能和腎功能的情況，在確保安全的情況下緩慢地降低血糖。不主張老年人的血糖降得太快，忽高忽低，風險也是比較高的。