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怎么知道血管有沒(méi)有堵,有必要知道嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
要知道血管堵了沒(méi)有,則看癥狀。靜脈堵塞,下肢會(huì)出現(xiàn)腫脹。動(dòng)脈堵塞,會(huì)出現(xiàn)疼痛。當(dāng)然如果堵得不是很厲害,有時(shí)也不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果要進(jìn)一步地搞清楚血管是否堵塞,可以通過(guò)超聲檢查來(lái)辨別。如果超聲看不清楚,可以考慮做磁共振、CT、血管造影等,再進(jìn)一步就必須做DSA,即數(shù)字減影的血管造影。但不是所有的血管堵,都需要做上述復(fù)雜檢查。部分血管堵塞并不要緊,因?yàn)楹芏嘌芏氯院髸?huì)產(chǎn)生側(cè)支循環(huán)。如果側(cè)支循環(huán)建立得好,癥狀不是很明顯,并不需要特別治療,這時(shí)沒(méi)有必要搞清楚堵塞的位置。只要癥狀不是很厲害,可以通過(guò)保守治療來(lái)緩解。除非血管堵塞以后而引起非常明顯的癥狀或者重要血管堵塞,就必須要特別處理。如果出現(xiàn)下肢深靜脈,如髂靜脈或者腔靜脈里面有血栓堵塞,而血栓不光會(huì)把血管堵塞,脫落后可能引起嚴(yán)重的肺栓塞,就要特別當(dāng)心。另外如果下肢動(dòng)脈堵塞以后,導(dǎo)致下肢出現(xiàn)明顯缺血,甚至壞死或者瀕臨壞死。如果不積極處理,可能要截肢,所以必須緊急處理。而在沒(méi)有這么嚴(yán)重的情況下,如表淺靜脈堵塞或者很不重要的動(dòng)脈堵塞,一般通過(guò)藥物治療即可。
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