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副作用最小的沙坦類降壓藥物是阿利沙坦酯，常見原因如下：1、對肝臟損傷小：服用阿利沙坦酯后，經過腸道入血，可以直接起到降壓效果，不經過肝代謝，對肝臟一般沒有損傷；2、對腎臟損傷小：大部分阿利沙坦酯是通過膽汁和腸道糞便排泄，大概10%-15%通過腎臟排泄，所以對腎臟損害小；3、降尿酸：阿利沙坦酯可以降尿酸，對于輕度尿酸高的患者在降壓同時可以降尿酸。沙坦類藥物有很多種，比如厄貝沙坦、氯沙坦、替米沙坦等，沙坦類藥物與鈣拮抗劑、利尿劑、β受體拮抗劑相比，是副作用最少的一類降壓藥，而阿利沙坦酯在沙坦類藥物中是副作用較小的藥物。