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尿蛋白加號怎么治療

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中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿蛋白加號的治療主要根據病人尿蛋白加號量來確定,如果尿蛋白1-2個加號,一般不給予特殊治療;如果是3-4個加號以上,一般會進行激素甚至激素加免疫抑制劑治療。首先看尿蛋白加號的大致情況,尿蛋白加號代表病人尿常規檢測里尿蛋白定性陽性。再看尿蛋白量,尿蛋白量的初步判斷就是根據加號數量,如果是1-2個加號,說明尿蛋白量不算太多,一般找到病因,進行對因治療。另外,還可以給病人用ACEI或ARB治療。ACEI就是常用的依那普利、福辛普利、卡托普利、貝那普利等,ARB,常用的有氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等,這些藥物都可以在降低血壓的同時,降低病人的尿蛋白,尿蛋白降低速率大概是20%-30%。如果病人尿蛋白量比較多,在3-4個加號以上,這時通常要給病人激素治療,甚至是激素加免疫抑制劑治療。在治療之前如果能拿到病人的腎臟病理,對病人的治療也有很大好處。
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