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更年期患者發生血壓升高也需要控制，更年期并非是血壓升高的決定性病因，血壓升高的因素較多，更年期血壓升高對心血管同樣有危害。但是否需要立刻服用降壓藥控制，需根據心血管危險高低，還有是否合并心血管疾病進行綜合判斷。如果患者血壓升高程度較高，達到2級或2級以上，即高壓≥60mmHg或低壓≥100mmHg，超過高血壓2級診斷標準，需要立刻服用降壓藥物，同時配合生活方式的調整，協同降壓。如果患者血壓升高程度在1級高血壓的范圍內，即高壓在140-159mmHg之間，低壓在90-99mmHg之間。沒有冠心病等心血管疾病，危險因素以及風險較小，可以先通過生活方式調整，包括低鹽飲食、運動鍛煉與控制體重，觀察3個月，如果血壓能夠維持正常，則可以暫不用服用藥物。如果患者已經合并冠心病等心血管疾病，或者合并糖尿病等其他危險因素，需要立刻服用藥物，將血壓控制的更加嚴格，同時配合生活方式調整，控制血壓。