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指甲發紫主要見于甲下淤血，時間長了以后顏色會變得更深，所以有些病人會擔心是不是黑色素瘤。黑色素瘤一般很少出現紫色，為純黑色。淡紫、深紫等紫色表現主要是甲下淤血，有些人沒有明顯的外傷，但是如果穿很緊的鞋子、走路很多、劇烈運動都很有可能會導致指甲下面產生淤血，稱為甲下淤血，表現為指甲紫色。 指甲發紫需要觀察一段時間，有些人會疼痛，也有人不疼痛，但是一定會變化，一般幾周淤血會自然消散、吸收。如果是黑色素瘤或者黑痣，很久都不會消散，要觀察，避免局部的擠壓、外傷，以此進行鑒別。