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IgA腎病通常根據(jù)病理改變將不同的病理改變進(jìn)行分級(jí)，既往的IgA腎病按李氏分級(jí)分為5級(jí)：1、李氏Ⅰ級(jí)：如果腎臟的病理改變非常輕，系膜細(xì)胞、系膜基質(zhì)增生不是很明顯，稱為IgA腎病李氏Ⅰ級(jí)；2、李氏Ⅱ級(jí)：如果有局灶的系膜細(xì)胞、系膜基質(zhì)增生，腎小管、腎間質(zhì)沒(méi)有明顯的病變，稱為IgA腎病李氏Ⅱ級(jí)；3、李氏Ⅲ級(jí)：如果有彌漫的系膜細(xì)胞、系膜基質(zhì)增生，少見(jiàn)的細(xì)胞新月體或者球囊粘連，腎小管間質(zhì)的病變較輕，稱為IgA腎病李氏Ⅲ級(jí)；4、李氏Ⅳ級(jí)：如果是彌漫的系膜細(xì)胞、系膜基質(zhì)增生，同時(shí)伴有比較多的腎小球的硬化，45%以下的腎小球有新月體的形成，腎小管、腎間質(zhì)病變比較重，稱為IgA腎病李氏Ⅳ級(jí)；5、李氏Ⅴ級(jí)：如果病變進(jìn)一步加重，超過(guò)45%的腎小球有新月體的形成，腎小管間質(zhì)病變也非常重，稱為IgA腎病李氏Ⅴ級(jí)。目前國(guó)際上的IgA腎病的分級(jí)主要是按牛津分級(jí)，根據(jù)腎小球的系膜細(xì)胞的增生的輕重、內(nèi)皮細(xì)胞有沒(méi)有增生、有沒(méi)有球囊粘連或者腎小球的硬化，有沒(méi)有腎小管的病變以及腎小管病變的輕重，以及有沒(méi)有新月體，按照牛津分級(jí)來(lái)評(píng)判IgA腎病的病理改變。